歯茎が気になる方へ(腫れ・出血・違和感)
歯茎が気になる方へ(腫れ・出血・違和感)
歯磨きの際に歯ブラシに血がついていたり、歯茎がぷっくりと腫れて違和感を覚えたりした経験はありませんか?一見些細な症状に思える歯茎からの出血や腫れですが、実は口腔内の健康状態や、体が発する大切なサインかもしれません。
歯茎のトラブルは初期の段階では痛みが少ないため見過ごされがちですが、気づいた頃には歯周病が進行していることもあります。「ちょっと腫れているかも?」「そのうち治るだろう」と自己判断せず、初期段階で治療を始めることで、ご自身の歯を長く保つことができるだけでなく、重症化や全身への悪影響を防ぐことにもつながります。
つばきデンタルオフィスでは、歯茎の健康を整えることは歯を守るだけでなく、
全身の健康につながると考えています。
歯茎の腫れや出血は、その程度や経過によって症状が多様です。以下の項目にひとつでも当てはまる場合は、早めの歯科受診をおすすめします。
歯茎からの出血や腫れは、局所的な問題だけでなく、全身状態や生活習慣が関与していることもあります。原因として以下のようなものが挙げられます。
歯周病
歯垢(プラーク)や歯石に含まれる歯周病菌と呼ばれる菌が歯茎や歯を支えている骨などの歯周組織を破壊していく炎症です。症状が進むにつれて、歯茎が下がっていき歯を支えている骨を溶かします。歯茎からは血や膿が出て口臭が強くなっていき、いずれ歯が抜け落ちてしまいます。
不適切な歯磨きや物理的な刺激
硬い歯ブラシや力任せの歯磨きにより、歯茎が傷ついて出血します。また、磨き残しが多いと歯の表面や歯肉の中に歯垢がたまるので炎症の原因になります。
歯ぎしり・食いしばり
強い噛む力や歯ぎしりによる横揺れの力が歯や歯周組織に加わることで、歯茎が炎症を起こし腫れにつながることがあります。さらに、歯茎が下がってくる場合もありますので、しみる原因になることもあります。
歯の根の炎症(根尖性歯周炎)
虫歯が進行して歯の神経が壊死し、根の先に膿がたまる際に、膿が排出されるトンネル状の穴(フィステル(瘻孔))をつくるため、歯茎を腫らします。
親知らずの炎症(智歯周囲炎)
生えかけの親知らずの周囲に細菌が感染し、歯茎が強く腫れることがあります。口が開かないくらいの痛みを伴うこともあります。
ホルモンバランスの変化
妊娠中や思春期、更年期などではホルモンの影響で歯茎が敏感になり、口腔内の細菌の状態も変化してきますので、出血や腫れが生じやすくなります。
全身疾患や薬の影響
糖尿病によって免疫力が低下すると炎症が起こりやすくなり、白血病などの血液疾患や抗凝固薬の服用、ビタミンC欠乏症などにより出血や腫れが起こることがあります。また、ワルファリンなどの抗凝固薬は出血傾向を高めるため注意が必要です。
歯茎からの出血や腫れに対しては、丁寧な問診と視診を行ったうえで、原因を正確に突き止めるために以下のような検査を実施します。歯茎の状態だけでなく、お口全体の健康状態を確認します。
視診・触診・打診検査
歯茎の色、腫れ、出血の部位や程度を確認し、歯や歯茎を軽く叩いたり押したりして痛みの反応を調べます。
歯周ポケット検査
プローブ(専用の探針)という器具で歯と歯茎の隙間の深さを測定し、歯周病の有無や進行度を調べます。
レントゲン検査
歯を支える骨の吸収状態や、歯の根の状態、膿のたまり具合などを画像で確認します。
CT検査
レントゲンではわかりにくい親知らずの位置関係や病変の広がり、骨の立体的な状態を詳細に把握するために用います。
プラーク付着の確認
染色液を使って磨き残しや歯垢の状態をチェックします。
噛み合わせのチェック
上下の歯が左右均等に適切に噛んでいるか検査をします。
これらの検査を通じて、見た目ではわかりにくい原因を特定し、患者さんに最も適した治療方針を立てていきます。
原因の特定とその背景にある要因に応じて、患者さん一人ひとりに合わせた治療を行います。根本的な原因を取り除くことで、お口の中がスッキリとし、おいしく食事ができる快適な日常を取り戻すことができます。
歯周病治療
歯垢や歯石を超音波スケーラーなどの機械で徹底的に除去し、炎症の元を絶ちます。進行している場合は、歯根面を滑らかに整える処置を行い、組織の再生を助けます。
※重度の歯周炎の場合は、歯周外科手術が必要になることもあります。
根管治療
根の先に膿がたまっている場合は、感染した神経を取り除き、内部を洗浄・消毒して薬剤を詰めることで、腫れや痛みを和らげます。
親知らずの抜歯
繰り返し腫れを起こす親知らずは、根本的な解決のために抜歯を行うケースが多いです。(抜歯後には数日間の腫れや痛みを伴うダウンタイムが生じる場合があります)
不適合補綴物の修正
合っていない詰め物や被せ物は、歯茎への刺激をなくすために調整や作り直しを行います。
お薬の処方(抗菌薬・痛み止め)
急性炎症が強い場合などは、一時的に抗生物質や痛み止めを併用して腫れや痛みを和らげます。
歯磨き・生活習慣の指導
患者様のお口に合った、正しい歯ブラシの選び方や動かし方、歯間ブラシ等の使い方をアドバイスし、毎日のセルフケアをサポートします。また、必要に応じて食事や生活習慣の見直しについても指導を行います。
糖尿病などの全身疾患がある方や、抗凝固薬を服用中の方については、内科等の医科と連携を図りながら慎重に治療計画を立てていきますので、事前に必ずお知らせください。
歯茎からの出血や腫れは、「少しくらいなら大丈夫」と思われがちですが、健康なお口では歯磨きで出血することはほとんどありません。違和感を感じた時が、お口を守るタイミングです。
初期段階であれば、適切なプロフェッショナルケアと毎日のセルフケアの見直しによって十分改善が可能です。患者様一人ひとりのお口と生活に寄り添いながら、未来の健康につながる治療をご提案します。
「いつもと違う感じがする」と少しでも気になる症状があれば、どうかお一人で悩まず、お早めに当院までご相談ください。
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